Wie ist die Hashimoto-Thyreoiditis diagnostiziert?
Bei der Diagnose Hashimoto-Thyreoiditis, sollte ein Arzt beurteilen Symptome und Beschwerden häufig in Hypothyreose gesehen, untersuchen Sie den Hals, und nehmen Sie eine detaillierte Geschichte der Familie. Blutuntersuchungen sind sehr nützlich bei der Diagnose von Hashimoto-Thyreoiditis. Die Blutuntersuchungen Blick auf die Funktion der Schilddrüse im Allgemeinen. (Mit Hypothyreose, wäre ein hoher TSH und niedrigen Schilddrüsenhormon erwartet werden.)
Bei Hypothyreose vorhanden ist, kann die Blutspiegel von Schilddrüsenhormonen direkt gemessen werden und sind in der Regel gesenkt. Doch Anfang Hypothyreose, kann die Höhe der Schilddrüsenhormone (T3 und T4) sind normal. Daher ist das wichtigste Instrument für den Nachweis von Hyperthyreose die Messung des TSH, die Schilddrüse stimulierende Hormon. Wie bereits erwähnt, ist TSH durch die Hypophyse. Wenn eine Abnahme der Schilddrüsenhormone auftritt, reagiert die Hypophyse, indem sie mehr TSH und TSH im Blut steigt bei dem Versuch, Schilddrüsenhormone Produktion zu fördern. Dieser Anstieg der TSH tatsächlich vor den Sturz in Schilddrüsenhormonen nach Monaten oder Jahren (siehe den Abschnitt über subklinische Hypothyreose unten). Somit sollte die Messung von TSH erhöht werden in Fällen von Hypothyreose. Es gibt jedoch eine Ausnahme. Wenn der Rückgang der Schilddrüsenhormone ist eigentlich wegen eines Mangels der Hypophyse oder des Hypothalamus, dann die Höhe der TSH ungewöhnlich niedrig sind. Wie oben erwähnt, ist diese Art von Erkrankungen der Schilddrüse als "sekundäre" oder "tertiäre" Hypothyreose bekannt. Eine besondere Prüfung, wie der TRH-Test bekannt ist, kann helfen zu unterscheiden, wenn die Krankheit durch einen Defekt in der Hypophyse oder des Hypothalamus verursacht wird. Dieser Test erfordert eine Injektion des Hormons TRH und wird von einem Endokrinologen (Hormon-Spezialist) durchgeführt. Das Blut oben erwähnten Arbeiten bestätigt die Diagnose einer Hypothyreose, aber nicht deuten auf eine zugrunde liegende Ursache. Eine Kombination der klinischen Anamnese, Antikörper-Screening (wie oben erwähnt), und eine Schilddrüsen-Scan kann helfen, die genaue Diagnose zugrunde liegende Schilddrüse Problem noch deutlicher. Wenn ein Hypophyse und des Hypothalamus Ursache vermutet wird, kann eine MRT des Gehirns und anderer Studien gewährleistet sein. Diese Untersuchungen sollten von Fall zu Fall entschieden werden.
Illustration der Hypophyse
Die Blutuntersuchungen der Regel auch eine Analyse von Antikörpern (Anti-Schilddrüsenperoxidase Antikörper) bei der Diagnose helfen.
Wenn die Drüse ist groß, oder es Symptome von Speiseröhrenkrebs Druck sind, kann eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um festzustellen, ob die Drüse entweder komprimiert ist der Speiseröhre oder der Luftröhre (das Essen und Atmen Rohre) werden.
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